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如何预防和治疗秋季婴幼儿腹泻【消息】

发布时间:2020-09-16 19:03:41 阅读: 来源:埋夹机厂家

【健康讯 2016年4月24日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

一场腹泻引发的悲剧

那是一个深秋的下午,一对农家夫妇抱着一个不足两岁的孩子,来到我们儿科门诊。 孩子近两三天来发热、呕吐、腹泻、一天拉十几次,都是黄色或黄绿色的水样便。孩子的脸明显瘦了一圈,往日活泼好动的他如今变得蔫蔫的。

接诊的陆医生一边安慰病儿家长,一边熟练地检查。最后她告诉家长,孩子得的是“秋季腹泻”,并说这是一种由轮状病毒引起的肠炎,由于孩子大量腹泻,体内失水过多,需要立即补充水分,最好是静脉输液。但孩子的父母一来爱子心切,怎么也舍不得让孩子打针输液;二来觉得这是医院变着法赚家长的钱,加上家里经济不太好,尽管陆医生耐心解释输液的必要,以及延误治疗危险后果,家长最终还是拒绝了静脉输液,坚决要求开药回家治疗。

陆医生再三叮嘱家长多给孩子喂开水、米汤、稀弱等流食,以补充失去的水分,并特别强调要给孩子服一种名为“口服补液盐的药,又交代要注意孩子的尿量和精神,如病情有变,必须赶快来医院。

当天夜里,孩子又拉了八次,这对夫妇照医生的吩咐,给孩子喂了口服补液盐。但孩子拉得太历害,直到夜里两点,他的哭声才渐渐变小收住。而夫妇二人已是又困又乏,不知不觉就睡着了……

等他们从睡梦中醒来时,已是次日早上8点。再看孩子,已经一动不动,好象睡着了一样,他们赶紧抱上孩子赶到医院,可是,一切都已为时晚矣……

秋季腹泻是婴儿在秋冬季节的常见病、多发病,每年9月至来年3月,在我国广大地区都有流行,一般11月份为高峰不同于夏秋季常见的由细菌引起的痢疾和肠炎,各种抗菌药物对它均无效。

一般地,发热、恶心、呕吐等症状会在三天后自行消退或减轻。腹泻是本病最突出、最具代表性的症状,每天少则3~4次,多则10余次,常为黄色或黄绿色稀水便,时呈米汤样,或呈糊状,但一般不见黏液或脓血,也不会出现排便不爽,肛门下坠,这是与细菌性痢疾的本质区别。

大多数秋季腹泻病儿虽然每天腹泻数次,但精神大多尚好,也能进水进食,只要及时治疗及扩理得当,绝大多数预后良好,一般7~10天即可自愈。但是也有少数病儿病情较重,由于频繁大量腹泻,丢失大量水分及无机盐,导致水是解质平衡失调,出现明显脱水症状。如口渴,两眼凹陷、唇干、皮肤干燥弹性差,少尿或无尿等。同时,由于孩子不愿吃东西,使体内酸性代谢产物增加,而腹泻又失去大量碱性肠液,容易导致代谢性酸中毒,表现为口唇樱桃红色,呼吸深长,神志不清等,如不及时抢救,可能危及生命。那对农家夫妇的孩子就是因为腹泻导致严重脱水和代谢性酸中毒,却没得到及时有效治疗而危及生命的。

预防和治疗水最关键

由于秋季腹泻由轮状病毒引起,抗生素治疗无效,目前为止对该病毒也没有特殊疗法,因此,加强病儿的记理及作好对症处理变显得特别重要。

首先要预防和治疗失水,由于秋季腹泻以水样便为主,故不应禁食,相反要鼓励多进流质或半流质饮食。对于母乳喂养或混合喂养的孩子,也应当尽可能继续进食;对于年长儿,提供多别致白开水、米汤、稀弱、面条等流食或半流食。同时提倡服用口服补液盐(ORS,其中有按科学比例组成的葡萄糖、氯化钠和枸椽酸三钠),每袋冲水500毫升。频繁服用,可以预防和治疗轻,中度脱水。给病儿别致服时,家长要有耐心,宜一勺一勺地喂,而服用ORS同时并不限制饮水及吃奶,近年来出现的微生态制剂如乳酸菌,双歧杆菌(这些菌都是共生于人体肠道内的正常菌群)等,对防治肠道感染,维持正常生态环境也有积极作用。此外,还可以因地制宜吃些中草药以及止泻药等。

疫苗技术 尚未成熟

在秋季腹泻的好发季节,尽量少带孩子到医院或公共场所,以免感染起病;以及注意孩子的饮食卫生,如在别致奶前先洗手等,均有利于防止“病从入口”,与此同时,还要注意母乳喂养,加强婴幼儿的自身免疫力及抗病能力。

轮状病毒疫苗问题目一直为人们所关注但目前此项技术 尚未能大面推广。也有经轮状病毒免疫的动物如鸡,在鸡蛋内可测出相应抗体,进食含有这种抗体的鸡蛋可达到被动免疫的效果。但目前也尚未推广,确切效果待进一步观察。

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